Beanstandete Anlagebereiche
      • Heizungsanlage
      • Lüftungsanlage
      • Klimaanlage
      • Kälteanlage
      • Öllagerung und -versorgung
      • Trinkwasserleitungsanlage
      • Grundstücksentwässerungsanlage
      • Gasversorgungsanlage
      • Schwimmbadanlage
      • Klempnerarbeiten
      • Anlagen- und Apparatebau
      • Kachelofen
      • Heizkamin
      • Offener Kamin
Beanstandete Anlagengegenstände
      • Wärmeerzeuger/Wärmetauscher/Kältemaschine
      • Trinkwassererwärmer
      • Brenner
      • Pumpe
      • Heizkörper
      • Ausdehnungsgefäß
      • Regelung
      • Lagertank
      • Rauchgas/Abgasabführung
      • Zuluft/Abluft
      • Rohrleitung
      • Form- und Verbindungsstück
      • Armatur
      • Sanitärer Einrichtungsgegenstand
      • Trinkwasseraufbereitungsanlage (Dosiergeräte/Filter usw.)
      • Ventilator/Kühlturm
      • Luftbehandlungsgerät (Befeuchter usw.)
      • Dacheindeckung
      • Wandverkleidung
      • Schallschutz
      • Kälte-/Wärmeschutz
      • Verbindungsart (z. B. Löten, Schweißen, Kleben, Klemmen,
        Pressen, Flanschen, Verschrauben, Nieten, usw.)
      • Hilfs- und Betriebsstoff (z. B. Dichtungsmaterial, Gewindeschneidöl, Lot, Dübel usw.):
      • Maschine/Werkzeug
      • Heizeinsatz
      • Kamineinsatz
      • Kacheln
      • Ausbaumaterial
      • Sonstiger Anlagengegenstand
Angaben zum beanstandeten Gegenstand

Bezeichnung: ______________________________
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Fabrikat/Hersteller:
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Type:
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Herstellungs-Nr.:
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Baujahr:
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Dimension/Leistung:
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Anlagendrücke:
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Prüfdruck: Betriebsdruck:
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Werkstoff:
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Übereinstimmungszeichen (Prüfzeichen), Gütezeichen, Sicherheitszeichen, Baumusterkennzeichen etc., z. B. CE-, DIN-, DVGW-, VDE-, PA-, TÜV-Nr.:
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Ausgabedatum der Montage- bzw. Wartungsanleitung:
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Zeitpunkt der Lieferung:
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Zeitpunkt der Montage:
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Zeitpunkt der Abnahme:
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Zeitpunkt der Beanstandung:
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Art der Beanstandung:
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Werkvertrag/Bauvertrag (Grundlage ist VOB/BGB)
Gewährleistungszeit: 4 Jahre/5 Jahre

Wurde ein Wartungsvertrag abgeschlossen? ja/nein

Handelt es sich Ihrer Meinung nach um ein Verschleißteil? ja/nein

Vermutete Ursache der Beanstandung:

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Sind Beanstandungen der gleichen Art bereits aufgetreten/bekannt geworden? ja/nein
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Sonstige Angaben zur Beanstandung
(z. B. Fremdeingriffe): ja/nein
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Kann Beanstandungsgegenstand besichtigt werden? ja/nein
wo:
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Kann Beanstandungsgegenstand zur Verfügung gestellt werden? ja/nein
bis wann:
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Liegt eine Stellungnahme des Herstellers/ Großhändlers vor? ja/nein

Liegt ein Gutachten vor? ja/nein
von wem:
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Liegen Folgeschäden vor? ja/nein

Voraussichtliche Schadenssumme:
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Anlagen:

Foto, Skizze, Zeichnung, Gutachten, Stellungnahme, Beanstandungsgegenstand, Einbauanleitung, sonstiger Schriftverkehr, Prospekt, Lieferungs- und Zahlungsbedingungen, Garantieerklärungen des Herstellers, Auftragsbestätigung, Rechnung

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